義歯・入れ歯
義歯・入れ歯
入れ歯とは、様々な理由で歯がなくなってしまった場合の治療方法です。残っている歯があり、それを土台にする場合は部分入れ歯、全ての歯がない場合は総入れ歯による治療を適用します。
入れ歯は、種類によっては見た目が好みと合わない、装着すると違和感がある、話にくいなどの問題が起こることがあります。これらの問題が起きないよう、お口の中の状態を正確に診断し、医師と相談をしながら適切な入れ歯を選び、定期的なメンテナンスを受けることが大切です。
保険診療の入れ歯は、費用を抑えられることが最大のメリットです。デメリットは、見た目が不自然であったり装着時に違和感がある場合があることです。
レジン床義歯
歯科用のプラスチックであるレジンで土台（床）を作ります。保険診療のため治療費が安く、適用範囲は広くほとんどの症例に使用することができます。デメリットは、入れ歯を支える金具が目立ってしまうこと、強度を確保するために土台の厚みを持たせることで使用時に違和感が出てしまうことです。
保険外診療の入れ歯は、費用は高額になりますが見た目が自然で装着時の違和感を少なくすることができます。
金属床入れ歯
金属で土台（床）を作ります。費用は比較的高額になりますが、保険の義歯より厚みが薄く、熱伝導もよく、腐食や変色は起こりません。
インプラントの入れ歯
インプラントを埋入し、インプラントで入れ歯を維持します。入れ歯の安定だけでなく、入れ歯の動きが少ないのでよく噛めます。また、入れ歯を支える金属も減らせます。
ノンクラスプデンチャー
樹脂で作られており、薄く軽く弾力感があるため装着時の違和感が少ないことが特徴です。金属を使わないので金属アレルギーの心配はありません。
アタッチメントデンチャー
磁石を入れ歯と残った歯の両方に取り付けて装着します。磁石がしっかりと吸着し合うため、安定感に優れています。見た目は自然で、残った歯の根元を利用できるので装着時の違和感が少ないです。
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問診・カウンセリング
まずは患者さまと十分に問診・カウンセリングをさせていただきます。患者さま一人ひとりに合った入れ歯を作るために、患者さまのご不満やご希望、ライフスタイルなど詳細をヒアリングさせていただき、お口の状態を検査し、治療計画を立てていきます。
後日、お口の特長や残っている歯の状況と前回の問診・カウンセリングをもとに、どういった入れ歯が適切で最善なのか説明し、治療費用のお見積もりを提示します。
※むし歯や歯周病がある患者さまについて、入れ歯を製作する前にこれらの治療を行います。この治療が完了次第、入れ歯製作のステップへ移行します。
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歯と歯茎の型取り
まずは既製のトレーを使って歯と歯茎の型取りを行います。
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個人に合ったトレーの製作
一回目に取った型を使って、患者さまのお口に合ったトレーを製作します。
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精密な型取り
03で製作した患者さまのお口に合ったトレーにより、筋肉の動きを型に再現するために型取りを行います。とても手間のかかる作業ですが、噛める入れ歯を作るためには非常に重要です。
トレーを患者さまの顎に合わせ、顎の周囲組織の動きや唾液を飲み込んだり舌を動かしたり吸う動きなどを型取りしたトレーにあらわし、この型に石膏を流して正式な模型を作り、この模型上でいよいよ入れ歯を作っていきます。
ここまでのステップは顎や歯茎・粘膜などの組織の精密な状態を現した模型を作るためのステップです。
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噛み合わせ
できた型から作った土台を使って噛み合わせを採取します。噛み合わせひとつで、違和感のありなし、噛むと痛い痛くない、噛める噛めないなどの入れ歯のできを大きく左右してしまいます。
そして、噛み合わせひとつで口腔内の状態の変化だけでなく、全身の健康にも影響してきます。正しくない噛み合わせによって、肩こりや頭痛まで引き起こしてしまうこともあります。
それだけに、噛み合わせは入れ歯を作る上で重要です。
場合によっては、複数回に渡って、噛み合わせのチェックを行います。
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歯並びの仮合わせ
前ステップでとった噛み合わせをもとに、人工の歯を並べます。
この段階では、ろうの上に歯を並べてお見せしますので、気に入った歯並びに修正することができます。入れ歯の装着具合、噛み合わせ、歯並びの3点を重点的に見ていきます。歯の出ぐ合い、並びなど好みを教えてください。
歯並びも場合によっては、複数回の確認を行うことがあります。
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入れ歯完成
入れ歯が完成。できあがった入れ歯を調整し、患者さまのお口に合わせていきます。
入れ歯の手入れ方法や保存方法、日頃のお口の中のケアについて説明します。
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調整
入れ歯は、ただ入れているだけのときと、食事しているときでは違った動きをします。
特に、新しい入れ歯はまだ歯茎になじんでいないので、使ってもらいながら問題点を確認し、しっかり噛めるように調整しなければいけません。
痛い部分と噛み合わせの調整を行っていくことが、「痛くない入れ歯」「安定した入れ歯」にしていくために必要なステップです。
調整には個人差がありますが、最低3～4回は通っていただきます。
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定期検診（メインテナンス）
体調が変化するように、口の中の状態も常に変化しています。入れ歯を長持ちさせ、気持ちよく使い続けるには、定期的に診察を受け、きちんと調整（メインテナンス）することがとても大切です。
まめに調整（メインテナンス）をしていると、入れ歯が長持ちすることにもつながります。
入れ歯の調子が悪いときはもちろんですが、調子がよいときでも3～6ヶ月に1度は受診して、入れ歯の調子をチェックしていきましょう。
一般的には3～5年での修理や取り換えが目安とされています。
入れ歯が緩くなってきたり、噛み合わせがすり減って平らになってきたときはご相談ください。
定期的な検診を行い、入れ歯と入れ歯の金具がかかっている歯をお手入れする事ことが大切です。
入れ歯を装着すると、お口の中には汚れが付きやすくなります。
食後は入れ歯を外し洗浄し、御自身の歯のブラッシングを行い、清潔なお口の中を維持してください。
患者さまのお口の状態によって変化するため、一概には言えません。
ただ、良い入れ歯を製作する場合には、それ相応の時間がかかるとお考えいただいた方が良いかと思います。
一度お越しいただければ、問診・カウンセリングを実施させていただき、おおよその治療期間をお伝えできます。まずはご相談ください。
天然の歯に色味が近いセラミックなどの素材を用いることで、一見しただけでは入れ歯とわかりにくいものをお作りすることが可能です。
また患者さま一人ひとりのお口やお顔に合わせて、自然に見えるような歯並びも調整できます。
当院では、使い心地も見た目もこだわった入れ歯治療を行っております。お仕事やお食事の場面など、日常生活においてはほとんどわからないような入れ歯をお作りすることも可能です。
人間は寝ている間も「噛む」という行為を行いますので、特に部分入れ歯の場合は、これを外してしまうと残っている歯に逆に負担をかけてしまうこともあります。
当院では飲み込んでしまう恐れのある場合を除き、夜寝る時も入れ歯を装着することをおすすめしています。もちろん、定期的にきちんとメインテナンスをしていることが条件ですが、当院で作った自費の入れ歯は、寝る時にも外す必要はありません。
患者さま一人ひとりの歯の健康状態によって異なります。また、入れ歯とインプラントとでは費用や時間、メリットやデメリットなども全く違ってきます。お話を聞くだけではなかなか判断に困る部分が多々ありますので、一度ご相談に来院されることをおすすめいたします。お気軽にご相談ください。
毎食後に洗浄していただくのが理想ですが、難しい場合でも1日1回、入れ歯を外して適切な洗浄剤でしっかりと洗浄してください。なお、「つけおき洗浄」の場合は、効果を確保するため、洗浄液を毎回変えるようにしてください。
